남성인데도 가슴이 여성처럼 발달해 보이거나 유두 주변이 도드라져 보여 고민하는 분들이 있습니다.

운동이나 체중 감량을 해도 가슴의 볼륨이 쉽게 줄지 않는다면 단순히 지방이 많이 쌓인 상태가 아니라

여성형유방증, 흔히 말하는 여유증일 가능성도 확인해볼 필요가 있습니다.

여유증은 남성의 유방에서 유선조직이 증식한 상태를 말합니다.

단순히 외형만 보고 판단하기보다는 지방조직과 유선조직의 분포, 다른 유방 질환의 가능성 등을 함께 살펴본 후 치료 방향을 결정하는 것이 중요합니다.

혹시 나도 여유증일까 

다음과 같은 변화가 있다면 의료기관에서 진료를 받아보는 것이 도움이 될 수 있습니다.

• 체중을 감량해도 가슴 부위의 볼륨이 남아 있는 경우
• 유두와 유륜 주변이 볼록하게 돌출되어 보이는 경우
• 유두 아래쪽으로 단단한 조직이 만져지는 경우
• 좌우 가슴의 크기나 모양에 차이가 있는 경우
• 가슴 때문에 얇은 옷이나 몸에 붙는 옷을 입기가 신경 쓰이는 경우

다만 이러한 증상만으로 여유증을 확진할 수 있는 것은 아닙니다.

남성의 가슴이 커 보이는 원인은 지방조직이 많은 가성여유증일 수도 있고 실제 유선조직이 발달한 진성여유증일 수도 있습니다.

두 가지가 함께 존재하는 경우도 있기 때문에 정확한 구분이 필요합니다.

또한 한쪽에만 단단한 종괴가 만져지거나 유두 분비물, 피부 변화 등이 동반된다면 다른 유방 질환과의 감별도 필요합니다.

여유증은 진단이 먼저입니다

여유증 진료에서 중요한 것은 단순히 가슴의 크기를 확인하는 것이 아닙니다.

증상이 시작된 시기와 변화 과정, 복용 중인 약물, 기저질환 등을 확인하고 신체진찰을 통해 유선조직의 발달 여부를 살펴봅니다.

필요한 경우 유방 영상검사를 시행하여 가슴 내부의 유선조직과 지방조직의 분포 및 다른 병변 여부를 확인할 수 있습니다.

유럽남성과학회 임상진료지침에서도 여유증 평가 시 병력과 신체진찰을 기본으로 하고,

진찰 결과가 명확하지 않은 경우 유방 영상검사가 진단에 도움을 줄 수 있다고 설명하고 있습니다. 

유방초음파를 통해 확인할 수 있는 부분

유방초음파는 가슴 내부의 조직을 영상으로 확인하는 검사입니다.

검사를 통해 유두 아래쪽의 유선조직이 어느 정도 발달했는지, 지방조직과 유선조직이 어떻게 분포되어 있는지 등을 살펴볼 수 있으며

필요한 경우 다른 유방 병변과의 감별에도 활용할 수 있습니다.

다만 모든 여유증 환자에게 초음파가 반드시 필요한 것은 아닙니다.

진찰 결과와 환자의 상태에 따라 필요한 검사가 달라질 수 있습니다.

임상진료지침에서도 신체진찰만으로 판단하기 어려운 경우 영상검사를 활용하도록 권고하고 있습니다.

따라서 여유증 수술을 고려하고 있다면 단순히 외형적인 크기만 보는 것보다 현재 가슴 조직의 상태를 먼저 파악한 후 개인별 치료계획을 세우는 것이 중요합니다.

여유증 수술은 어떻게 진행될까요

여유증 수술 방법은 모든 환자에게 동일하지 않습니다.

가슴을 구성하고 있는 지방과 유선조직의 양, 피부의 처짐 정도, 가슴의 크기와 형태 등을 고려하여 수술 방법을 결정하게 됩니다.

지방조직이 주된 경우에는 지방흡입술을 고려할 수 있으며, 유선조직이 발달해 있는 경우에는 유선조직을 절제하는 방법이 필요할 수 있습니다.

환자 상태에 따라 지방흡입과 유선조직 절제를 함께 시행하기도 합니다.

따라서 “여유증은 지방흡입만 하면 된다” 또는 “유선은 반드시 전부 제거해야 한다”고 일률적으로 설명하기는 어렵습니다.

개인의 조직 구성과 가슴 형태에 맞는 수술 방법을 결정하는 것이 중요합니다.

여유증 치료에서 중요한 것은 개인별 진단입니다

여유증은 겉으로 보이는 가슴의 크기만으로 치료방법을 결정하기 어렵습니다.

유선조직과 지방조직의 비율, 피부 상태, 증상이 지속된 기간과 원인 등을 종합적으로 확인해야 합니다.

특히 수술을 고려한다면 수술 전 진찰과 필요한 검사를 통해 현재 상태를 충분히 파악하는 과정이 중요합니다.

아미유외과에서는 외과 전문의가 진료를 통해 환자의 상태를 확인하고, 필요한 경우 유방초음파 등의 검사를 바탕으로 치료 방향을 상담합니다.

개인의 상태에 따라 필요한 검사와 치료방법은 달라질 수 있으므로 충분한 진료와 상담 후 치료계획을 결정하시기 바랍니다.

이런 경우에는 의료진의 진료를 받아보세요

가슴이 커졌다고 해서 반드시 수술이 필요한 것은 아닙니다.

특히 사춘기에 발생하는 여유증은 시간이 지나면서 자연스럽게 호전되는 경우가 많습니다.

반면 성인에서 새롭게 발생했거나 장기간 지속되는 여유증의 경우에는 원인이 되는 질환이나 약물 등이 있는지 살펴볼 필요가 있습니다.

다음과 같은 경우에는 진료를 통해 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

•  성인이 된 후 갑자기 가슴이 커진 경우
• 한쪽 가슴만 빠르게 커지는 경우
• 단단하거나 불규칙한 멍울이 만져지는 경우
• 통증이나 압통이 지속되는 경우
• 유두에서 분비물이 나오는 경우
• 피부 또는 유두의 형태에 변화가 생긴 경우
• 오랜 기간 여유증이 지속되어 치료나 수술을 고려하는 경우

아미유외과

외과 전문의 김종현 / 외과 전문의 이문일

부산 부산진구 가야대로 753 제이린메디컬빌딩 11층

※ 본 내용은 일반적인 의학정보 제공을 목적으로 작성되었으며 개인의 상태에 따라 진단 및 치료방법은 달라질 수 있습니다.